En este momento estás viendo Entender y prevenir el estrés laboral: de los modelos teóricos a la práctica médica

Entender y prevenir el estrés laboral: de los modelos teóricos a la práctica médica

El estrés laboral es un problema de salud pública que afecta a un número creciente de profesionales en todo el mundo. Para comprenderlo y prevenirlo mejor, es esencial examinar los modelos teóricos que descifran sus mecanismos y repercusiones.

Tiempo de lectura estimado : 0 minutos

El primer modelo, introducido por Henri Laborit en 1958, compara la reacción humana al estrés con la de los animales, quienes ante un peligro pueden optar por huir, quedar paralizados o confrontar. Esta analogía subraya el impacto fisiológico del estrés, marcado por la secreción de adrenalina y las reacciones corporales subsiguientes.

El modelo de Karasek

Robert Karasek amplió esta perspectiva en 1970 con su modelo Demanda-Control-Apoyo (DCA). Propone que el estrés profesional surge de un desequilibrio entre las exigencias laborales (demanda psicológica) y la capacidad de ejercer control sobre el entorno laboral (latitud de decisión). El modelo se completa con el concepto de apoyo social, que actúa como un amortiguador contra el estrés. Karasek identifica cuatro situaciones laborales:

  • Tensión: alta demanda y bajo control, alto riesgo de estrés.
  • Activa: alta demanda y alto control, riesgo medio de estrés.
  • Relajada: baja demanda y alto control, bajo estrés.
  • Pasiva: baja demanda y bajo control, riesgo medio de estrés debido a la posible desmotivación.

Sin embargo, el modelo de Karasek no está exento de críticas. Algunos expertos sostienen que la demanda y el control pueden influir por separado en la salud, y que el impacto del apoyo social puede variar entre individuos y situaciones.

El modelo de Siegriest

El modelo de Johannes Siegrist, presentado en 1996, se centra en la equidad laboral, es decir, el equilibrio o desequilibrio entre el esfuerzo del empleado y las recompensas que recibe. Siegrist se interesa especialmente en las consecuencias de un desequilibrio percibido como injusto, que puede llevar a estrés crónico y problemas de salud relacionados. Se pueden identificar tres situaciones críticas: • Un contrato laboral poco claro o escasas oportunidades de empleo alternativo. • La aceptación de un desequilibrio a cambio de mejores condiciones futuras. • Un exceso de trabajo ante el cual el trabajador se compromete excesivamente.

Los estudios epidemiológicos, como el de Kouvonen en 2006, refuerzan la validez del modelo de Siegrist, demostrando que las personas con un desequilibrio esfuerzo-recompensa tienen significativamente más riesgo de desarrollar factores de riesgo para enfermedades cardiovasculares.

Finalmente, la interacción de los modelos de Karasek y Siegrist nos proporciona herramientas predictivas más sólidas. De hecho, el análisis combinado de estos dos modelos permite identificar poblaciones en riesgo de problemas de salud específicos relacionados con el estrés, como lo muestra el estudio del INSERM que vincula el estrés laboral con una parte significativa de casos de infarto de miocardio.

En conclusión:

Por lo tanto, es imperativo que los médicos laborales y los profesionales de la salud se basen en estos modelos para diseñar intervenciones preventivas y dirigidas. Esto implica una evaluación precisa de los entornos laborales, así como la promoción de una cultura organizacional que valore el equilibrio, el control individual y el apoyo dentro del lugar de trabajo.

Philippe Casanova

Médico especialista en medicina del trabajo y medicina forense.

Deja una respuesta

Este sitio usa Akismet para reducir el spam. Aprende cómo se procesan los datos de tus comentarios.